矯正中もむし歯ゼロをキープする！装置まわりの正しいケア方法
矯正治療は美しい歯並びを手に入れるための大事なステップですが、装置が付いている間はどうしても食べかすやプラーク（歯垢）が溜まりやすく、むし歯や歯ぐきの炎症のリスクが高まります。ここでは、なぜ装置まわりに汚れが残りやすいのかを丁寧に解説し、毎日のセルフケア〜歯科でのプロフェッショナルケアまで、具体的な方法を分かりやすくまとめます。
※本文中では西宮北口駅前歯科 ママとこどものはいしゃさんの視点を交え、保護者の方や矯正中の患者さんが実践しやすいアドバイスをお伝えします。
1. なぜ矯正装置のまわりに汚れが残りやすいのか
ワイヤーやブラケット、バンドなどの装置は、歯の表面に凹凸を作り出します。凹凸には以下の理由で汚れが停滞しやすくなります。
- ●物理的な引っ掛かり：装置の隙間やワイヤーの下、ブラケットの周囲に食べかすが入り込みやすい。磨き残しが発生しやすい場所が 増えます。
- ●清掃が難しい角：普通の歯ブラシだけではブラケットの下やワイヤー周辺の汚れを取り切れないことが多い。
- ●唾液の流れが妨げられる：唾液は口内を洗い流し、細菌を抑える役割がありますが、装置があると唾液の洗浄作用が弱まり、細菌が定着しやすくなります。
- ●食習慣の影響：粘着性の高い食品（キャラメル、もち、お菓子の残りなど）は装置に残りやすく、そこを栄養源にして細菌が繁殖します。
その結果、ブラケット周囲に白濁（ホワイトスポット）ができたり、むし歯が進行したり、歯ぐきが腫れるなどのトラブルにつながります。
2. 矯正治療中に増えるトラブル（短く知っておきたいポイント）
- ●ホワイトスポット（白斑）：プラークに含まれる酸で歯の表面が脱灰し、白く濁る初期むし歯のサイン。治療後も見た目に残ること があるため予防が重要。
- ●むし歯（虫蝕）：装置の周りに発生しやすく、放置すると器具を外しての修復治療が必要になることも。
- ●歯肉炎・歯周病の悪化：プラークによって歯ぐきに炎症が起き、出血や腫れの原因に。
3. 毎日のセルフケア：基本のルーティン（朝・昼・夜）
【朝：出かける前の時短チェック】
- 1.軽くうがいして大きな食べかすを落とす。
- 2.普通の歯ブラシで表面を磨く（1〜2分）。
- 3.装置周りは角度を変えてブラッシング（ブラケットに対して45度〜60度を意識）。
【昼：学校や職場でできるミニケア】
- 〇お弁当後や食後は必ずうがいを。水だけでも残渣（ざんさ）を流す効果があります。
- 〇昼に時間があるなら、携帯用のワンタフトブラシや歯間ブラシでブラケット周りを簡単に掃除しましょう。
【夜：念入りに！就寝前は最も重要】
- 1.フッ素配合の歯磨き粉を使って丁寧にブラッシング（3分程度を目安）。
- 2.歯間ブラシやフロスでワイヤー間・歯と歯の間を掃除。
- 3.必要に応じてマウスウォッシュで仕上げ。
就寝中は唾液の量が減り、細菌が増殖しやすくなるため、夜のケアが特に大切です。
4. 使うと効果的なケア用品（装置別のおすすめ）
〈歯ブラシ〉
- 〇ワイヤー矯正（ブラケット）：先端が細めのワンタフトブラシや、矯正用に設計されたヘッドの小さい歯ブラシが有効。毛先を装置の上下・左右に当てて丁寧に動かします。
- 〇マウスピース型（取り外し可能）：装置を外して普段通りブラッシング。マウスピースは専用洗浄剤や中性洗剤で優しく洗い、熱湯は避けてください。
〈歯間ブラシ・フロス〉
- 〇ブラケットとワイヤーの間は、普通のフロスでは通しにくいことがあります。矯正用フロス（糸ようじタイプ）やフロススレッダー、ワックス付きフロスを使うと通しやすくなります。
- 〇歯間ブラシはサイズを適切に選び、無理に押し込まないように注意。
〈ワンタフトブラシ〉
- 〇ブラケット周辺の細かい溝や歯と歯ぐきの境目に届くため、仕上げ磨きに最適です。
〈電動歯ブラシ〉
- 〇振動や回転で効率良く汚れを除去できますが、ヘッドサイズと角度の使い方が重要。矯正用ヘッド（小さめ）を選び、力を入れずに優しく当てること。
〈マウスウォッシュ・フッ素〉
- 〇フッ素洗口剤やフッ素配合歯磨き粉は、再石灰化を促し初期脱灰を防ぎます。特に夜の使用がおすすめです。
〈ウォーターフロス（口腔洗浄器）〉
- 〇ワイヤー下やブラケット周辺の食べかすを水流で洗い流せるため、通常のブラッシングでは届きにくい場所の補助になります。ただし完全代替ではなく、ブラッシングと併用してください。
5. 実践テクニック：ブラケット周りの磨き方（ステップごと）
- 1.大きな汚れを落とす：まずは口をよくゆすぎ、食べかすを流します。
- 2.ワンタフトでブラケット周りを磨く：ブラケットの上・下それぞれに毛先を当てて小刻みに動かす。
- 3.45度で全体を磨く：歯と歯ぐきの境目に毛先を向け、やさしく円を描くように磨く。
- 4.フロスで歯間を掃除：ワイヤーの下を通す場合はフロススレッダーを使う。
- 5.仕上げにうがい＋フッ素：フッ素配合の洗口液でのうがい、またはフッ素ジェルを塗布して保護。
6. 食生活のポイント（装置トラブルとむし歯予防のために）
- ●避けたい食品：粘着性の高いもの（キャラメル、もちなど）、硬いもの（煎餅、氷）、糖分の多いお菓子や飲料。これらは装置を破損させたり汚れを残します。
- ●摂ってほしい食品：噛みごたえのある野菜や果物、乳製品（カルシウム・タンパク質）など、唾液分泌を促し口内環境を整えるもの。
- ●間食の回数に注意：ダラダラ食べは口内の酸性化を長引かせるため、間食は時間を決めること。
7. 子どもと保護者向けの実践アドバイス
矯正治療中の子どもは、磨き方が未熟だったり、装置を気にしてケアを怠りがちです。保護者としてできるサポートは以下の通り。
- ●毎日のチェックタイムを作る：夜は親御さんが仕上げ磨きをしてあげると安心。ブラケット周りの見落としを防げます。
- ●楽しく続けられる工夫：タイマーアプリや歯磨きの歌、スタンプ表などでモチベーションを維持。
- ●定期的な写真記録：月に1回程度、口の中の写真を撮っておくと、白斑や汚れの蓄積に早く気づけます。
西宮北口駅前歯科 ママとこどものはいしゃさんでは、小児の矯正治療中にも親御さんがケア方法を習得できるよう、実演指導や家でできるチェックポイントを丁寧にお伝えしています。
8. クリニックで受けるプロのケア（どのくらいの頻度が適切？）
- ●定期検診（歯科医師・衛生士）：矯正治療中は3ヶ月に1回を目安に、汚れの除去やむし歯チェックを受けると安心です。状態によっては1〜2ヶ月ごとのチェックが推奨されることもあります。
- ●フッ素塗布やシーラント：初期の脱灰を見つけたらフッ素塗布で再石灰化を促すほか、必要に応じて予防的なコーティング処置を行うことがあります。
- ●プロフェッショナルクリーニング（PMTC）：ブラケット周辺のバイオフィルムを専門器具で除去し、着色や頑固なプラークを落とします。
西宮北口駅前歯科 ママとこどものはいしゃさんでは、矯正治療中の定期管理を重視しており、患者さんの年齢やリスクに合わせたケアプランを提案しています。
9. よくある質問（Q&A）
Q1. ワイヤーの下にフロスは通せますか？ A. 通せますが、初めは難しいことが多いです。フロススレッダーや矯正用フロスを使うと通しやすくなります。
Q2. ホワイトスポットは治りますか？ A. 初期段階であればフッ素や再石灰化の処置で改善が期待できますが、進行してしまうと削って修復が必要になる場合があります。早期発見が重要です。
Q3. マウスピース型の矯正はむし歯になりにくい？ A. 取り外し可能なため清掃しやすく、むし歯リスクは低くなる傾向にあります。ただし装置を外した後にきちんと歯磨きしないとリスクは残ります。
10. 最後に：継続は力なり。習慣化がいちばんの予防です
矯正治療中のむし歯予防は、特別な技術よりも日々の習慣がカギです。装置がある期間だからこそ、丁寧なブラッシング、適切な補助清掃器具の使用、食生活の見直し、そして定期的な歯科受診を組み合わせることで「矯正中もむし歯ゼロ」を目指せます。
西宮北口駅前歯科 ママとこどものはいしゃさんでは、矯正治療中のセルフケア指導を徹底し、患者さんとご家族が不安なく治療を進められるようサポートします。ケア方法でお困りのことがあれば、お気軽にご相談ください。
