歯を抜かずに守る選択肢 精密根管治療とは？治療の流れと成功の秘訣
「できることなら歯を抜きたくない」
むし歯が神経まで達してしまったとき、多くの方がそう思われるのではないでしょうか？
歯の神経が感染した場合、「抜歯」と診断されることもありますが、必ずしもそれが唯一の選択肢ではありません。近年では、「精密根管治療」という選択肢により、自分の歯を残せる可能性が大きく広がっています。
今回は西宮北口駅前歯科 ママとこどものはいしゃさんが行う、治療の流れや成功のポイントをわかりやすくご紹介します。
そもそも「根管治療」とは？
歯の中には「根管（こんかん）」という細い管があり、その中には神経や血管が通っています。むし歯が進行してこの根管まで細菌が侵入すると、強い痛みや腫れが起こります。
このような場合に行うのが根管治療です。
感染した神経や細菌を除去し、根の中をきれいに清掃・消毒し、薬剤を詰めて密閉することで、歯を抜かずに守ることができる治療です。
精密根管治療と一般的な治療の違い
一般的な保険診療での根管治療は、時間や使用できる材料・機器に限りがあり、再発のリスクが高くなる傾向があります。
それに対して精密根管治療は、感染源を徹底的に除去し、再感染のリスクを最小限に抑えることを目的とした、質の高い根管治療です。
精密根管治療の特徴
- 〇歯科用CTを活用した立体的な診断
- 〇ラバーダム防湿による無菌的処置
- 〇感染除去に特化した専用薬剤と器具
- 〇丁寧な施術と再発リスクを抑える封鎖
精密根管治療の具体的な流れ
① 精密な診査・診断
最初に、痛みや腫れの原因を正確に突き止めることが必要です。
当院では、以下のような検査を組み合わせて診断を行います。
- 〇デンタルレントゲン撮影
- 〇歯科用CTによる3次元解析
- 〇神経の生活反応テスト
- 〇歯ぐきの状態、噛み合わせの確認
感染の範囲や歯の構造を正確に把握することで、無駄な処置を避け、歯を最大限に残す治療計画を立てます。
② ラバーダム防湿による無菌環境
根管治療中に、唾液や口内の細菌が治療部位に入り込むと、再感染のリスクが高まります。これを防ぐため、治療する歯だけをゴムのシートで隔離する「ラバーダム防湿」を必ず行います。
ラバーダムを使用することで、
- 〇唾液の侵入を防ぐ
- 〇治療中の安全性が高まる
- 〇医師の視野がクリアになる
- 〇洗浄薬剤が口腔内に漏れない
といった多くのメリットがあり、治療成功率にも大きく関わります。
③ 根管内の清掃・消毒
根管の中を清掃・拡大し、感染源を徹底的に除去します。
当院では、「ニッケルチタンファイル」という柔軟な器具を使い、曲がりくねった根管にも対応した処置が可能です。
清掃後は、以下のような薬剤で消毒します。
- 〇次亜塩素酸ナトリウム（殺菌作用）
これにより、目に見えない細菌まで徹底的に除去し、再感染のリスクを大幅に低減させます。
④ 根管充填（薬剤の封鎖）
根管の中をしっかり清掃・消毒した後は、内部に隙間ができないように薬剤を詰めて密閉します。これを「根管充填」といいます。
当院では、封鎖性に優れた材料を使用し、再び細菌が入り込まないよう、隙間のない緻密な充填を行っています。
⑤ 被せ物による補強
神経を取り除いた歯は、時間が経つと脆くなり、割れてしまうことがあります。
そのため、根管治療後は歯の強度を保つために「土台（コア）」と「被せ物（クラウン）」の処置を行います。
- ●ファイバーコア：歯根にやさしく、しなやかで割れにくい土台
- ●クラウン（セラミックなど）：見た目の自然さと耐久性を兼ね備えた被せ物
これにより、根管治療で残した歯を長持ちさせることができます。
精密根管治療の成功率とメリット
保険治療での根管治療は、約半数が数年以内に再治療になるというデータもあります。
それに対し、精密根管治療では90％以上の成功率が期待できます。
成功の秘訣は、以下の通りです：
- 〇診査診断にCTを活用することで見落としを防ぐ
- 〇無菌的環境で治療を行い再感染リスクを下げる
- 〇専用器具と薬剤を用いて細菌の取り残しをなくす
- 〇封鎖と補綴処置をセットで行うことで歯を長く維持
西宮北口駅前歯科では、これらのポイントを丁寧に行い、大切な歯をできるだけ長く守る治療を実践しています。
どんな人におすすめ？
以下のような方に、精密根管治療はとても有効です。
- 〇他院で「抜歯が必要」と言われたが、歯を残したい
- 〇過去に治療した歯が再び痛み出した
- 〇治療しても治らない痛みや違和感が続いている
- 〇時間をかけてでも、再発しにくい根管治療を受けたい
まずは検査・診断を行い、治療の可能性をしっかり見極めましょう。
西宮北口駅前歯科 ママとこどものはいしゃさんについて
私たち【西宮北口駅前歯科 ママとこどものはいしゃさん】は、お子さまから大人の方まで、家族みんなで通える歯科医院です。
- 〇阪急「西宮北口駅」から徒歩4分
- 〇個室診療室完備
- 〇丁寧なカウンセリングと説明
精密根管治療はもちろんのこと、定期検診や予防処置、むし歯・歯周病・小児歯科・矯正まで、幅広く対応可能です。
歯を抜かずに守るために、私たちは最善の治療をご提案し、長く健康なお口を維持するためのサポートを大切にしています。
まとめ｜抜歯の前に、精密根管治療という選択を
「もう抜くしかない」と言われたとき、ぜひ一度立ち止まって考えてみてください。
精密根管治療であれば、歯を残せる可能性があるかもしれません。
当院では、マイクロスコープを使用しない方法でも、確かな診断・丁寧な処置・無菌的環境・高品質な材料を組み合わせることで、可能な限り歯を守る治療を行っています。
お口のことで不安がある方、治療について悩んでいる方、まずはお気軽にご相談ください。
あなたの大切な歯を、一緒に守るお手伝いをいたします。
