フッ素塗布とは?いつから始める?効果と安全性について歯科医師が解説

皆さんこんにちは。西宮北口駅前歯科・矯正歯科 ママとこどものはいしゃさんです。
「子どものフッ素塗布はいつから始めたらいい?」
「歯医者さんでフッ素を塗ると、どんな効果があるの?」
「フッ素は小さな子どもに使っても安全?」
「自宅の歯みがき粉だけではダメ?」
お子さまのむし歯予防について、このような疑問をお持ちの保護者の方は多いのではないでしょうか。
特に乳歯や生えたばかりの永久歯は、歯の表面のエナメル質がまだ成熟しておらず、むし歯の影響を受けやすい時期です。
そこで活用したいのが「フッ素(フッ化物)」です。
今回は、フッ素塗布の効果や始める年齢、自宅でのフッ素入り歯みがき粉の使い方、安全性について歯科医師の立場からわかりやすく解説します。
【フッ素塗布とは?】
歯医者で行うフッ素塗布とは、歯の表面に比較的高濃度のフッ化物を塗布し、むし歯になりにくい環境をつくる予防処置です。
フッ素塗布には、主に次の3つの効果があります。
① 歯の「再石灰化」を促進する
私たちの口の中では、食事をするたびに細菌が糖を利用して酸をつくり、歯からカルシウムやリンなどのミネラルが溶け出す「脱灰」が起こります。
一方、唾液などの働きによってミネラルが歯に戻る「再石灰化」も起こっています。
フッ素には、この再石灰化を促進する働きがあります。
初期段階のむし歯では、適切なセルフケアやフッ素の利用などによって、むし歯の進行を抑えられる場合があります。
② 酸に負けにくい歯をつくる
フッ素を継続的に利用することで、歯の表面を酸による脱灰から守る働きが期待できます。
特に生えたばかりの乳歯や永久歯は、エナメル質がまだ未成熟です。
そのため、乳歯が生えてきた時期や永久歯への生え変わりの時期は、フッ素を活用したむし歯予防が重要です。
③ むし歯菌の働きを抑える
フッ素には、むし歯の原因となる細菌の働きを抑え、酸がつくられるのを抑制する作用もあります。
つまりフッ素には、
「歯を修復する」
「歯を守る」
「むし歯菌の働きを抑える」
という複数の方向から、むし歯を予防する効果が期待できます。
【歯医者でのフッ素塗布はどんなことをする?】
「小さい子どもでも大丈夫かな?」と心配される方もいらっしゃいますが、フッ素塗布そのものは比較的短時間で行える処置です。
一般的には次のような流れで行います。
Step1 お口の中をチェック
まずは歯科医師や歯科衛生士がお口の状態を確認します。
むし歯の有無だけでなく、歯の生え方、磨き残し、歯垢の状態などもチェックします。
Step2 必要に応じて歯の表面をきれいにする
フッ素を塗布する前に、必要に応じて歯の表面の汚れを取り除きます。
定期検診と一緒に行うことで、普段の歯みがきで磨けていない場所も確認できます。
Step3 フッ素を歯に塗布する
歯の表面にフッ素を塗布します。
お子さまの年齢やお口の状態に合わせながら進めるため、歯医者が初めてのお子さまも無理のない範囲から行います。
Step4 塗布後はしばらく飲食を控える
使用する製剤などによって指示は異なりますが、フッ素塗布後は一定時間、飲食を控えていただく場合があります。
当院でフッ素塗布を受けられた際は、そのときの指示に従ってください。
【フッ素塗布はどれくらいの頻度で行う?】
フッ素は一度塗れば、その後ずっとむし歯にならないというものではありません。
お子さまのむし歯リスクに応じて、3〜6か月程度を目安に定期的なフッ素塗布をおすすめすることがあります。
ただし、必要な頻度は全員同じではありません。
むし歯になりやすいお子さま、歯みがきが苦手なお子さま、間食が多いお子さまなどは、
より注意深い管理が必要になることがあります。
定期検診と組み合わせながら、お子さま一人ひとりに適した予防方法を考えることが大切です。
【フッ素塗布はいつから始める?】
保護者の方から非常によくいただく質問が、
「フッ素塗布はいつから始めたらいいですか?」
というものです。
基本的には、乳歯が生え始めたらフッ素を活用したむし歯予防を始めることができます。
赤ちゃんの乳歯は生後6か月前後から生え始めることが多いため、この頃から歯科医院で相談していただいて構いません。
実際に歯科医院で定期的なフッ素塗布を始める時期としては、1歳前後も一つの目安になります。
「まだ歯が数本しかないから歯医者は早いのでは?」
と思われるかもしれませんが、むし歯ができてから歯医者に行くのではなく、むし歯ができる前から歯医者に慣れてもらうことも大切です。
【特にフッ素を活用したい時期は?】
1歳半〜3歳頃
乳歯が次々と生えてくる時期です。
奥歯が生えてくると、噛む面の細かな溝などに汚れが残りやすくなります。
また、食べられるものが増えて間食の機会も増えてくるため、食生活や歯みがき習慣を整える重要な時期です。
6歳前後
もう一つ重要なのが、永久歯が生え始める6歳前後です。
特に「6歳臼歯」と呼ばれる第一大臼歯は、乳歯のさらに奥から生えてくるため、保護者の方が生えていることに気づかない場合があります。
さらに、生えたばかりの永久歯はまだ未成熟で、歯ブラシも届きにくいため注意が必要です。
この時期は定期検診とフッ素塗布を組み合わせながら、大切な永久歯を守っていきましょう。
【フッ素塗布は自宅でもできる?】
歯医者でのフッ素塗布に加えて、非常に重要なのが自宅で毎日フッ素入り歯みがき剤を使用することです。
現在、日本では年齢に応じてフッ素濃度と歯みがき剤の使用量の目安が示されています。
〇歯が生えてから2歳まで
フッ素濃度:900〜1,000ppmF程度
使用量は**米粒程度(1〜2mm程度)**が目安です。
保護者の方が適切な量を歯ブラシにつけて磨いてあげましょう。
〇3〜5歳
フッ素濃度:900〜1,000ppmF程度
使用量は**グリーンピース程度(約5mm)**が目安です。
歯みがき剤を子ども自身に出させると多くなってしまうことがあるため、保護者の方が量を確認しましょう。
〇6歳以上
フッ素濃度:1,400〜1,500ppmF程度
歯ブラシ全体(1.5〜2cm程度)を目安に使用します。
歯みがき後は歯みがき剤を吐き出し、うがいをする場合は少量の水で1回程度にすると、フッ素がお口の中に残りやすくなります。
【フッ素は子どもに使っても安全?】
「フッ素って体に悪くないの?」
と心配される保護者の方もいらっしゃいます。
フッ素は、年齢に合った濃度・使用量を守って適切に使用することが大切です。
特に小さなお子さまの場合は、歯みがき剤をたくさん飲み込まないよう、保護者の方が適量を出してあげましょう。
歯がつくられる時期に過剰なフッ化物を長期間摂取すると「歯のフッ素症」が起こる可能性がありますが、年齢に応じた適切な量のフッ素入り歯みがき剤を使用することが重要です。
また、フッ素入り洗口液については、自分でしっかり「ブクブクうがい」をして吐き出せるようになってから使用します。
誤ってフッ素製品を大量に飲み込んでしまった場合は、製品名や飲み込んだ量を確認し、自己判断せず、必要に応じて医療機関や中毒に関する相談窓口へ相談してください。
【フッ素だけでむし歯は防げる?】
フッ素はむし歯予防に有効ですが、「フッ素を塗っているから絶対にむし歯にならない」というわけではありません。
むし歯予防では、
・毎日の適切な歯みがき
・仕上げ磨き
・フロスの使用
・ダラダラ食べを避ける
・甘い飲み物を頻繁に飲まない
・定期的な歯科検診
・フッ素の継続的な利用
などを組み合わせることが大切です。
特に小さなお子さまは自分だけできれいに磨くことが難しいため、保護者の方による仕上げ磨きも重要になります。
【まとめ】
フッ素塗布は乳歯が生えたら歯医者で相談しましょう
フッ素塗布には、歯の再石灰化を促進する、酸による脱灰を抑える、むし歯菌の働きを抑えるといった効果があります。
特に、エナメル質が未成熟な乳歯や生えたばかりの永久歯のむし歯予防に活用されています。
「フッ素塗布はいつから?」と迷われている場合は、乳歯が生え始めた頃から一度歯医者さんに相談してみるのがおすすめです。
また、歯科医院での定期的なフッ素塗布だけではなく、自宅でフッ素入り歯みがき剤を毎日適切に使用することも重要です。
西宮北口駅近くの西宮北口駅前歯科・矯正歯科 ママとこどもの歯医者さんでは、お子さまの年齢や歯の生え方、むし歯リスクなどを確認しながら、一人ひとりに合わせたむし歯予防をご提案しています。
「初めての歯医者はいつ?」
「フッ素塗布を始めたい」
「自宅ではどの歯みがき粉を使えばいい?」
「仕上げ磨きがうまくできない」
といったご相談もお気軽にお尋ねください。
小さい頃から「むし歯になってから治療する」のではなく、むし歯をつくらないために歯医者さんへ通う習慣を一緒につくっていきましょう。
【執筆監修】
西宮北口駅前歯科・矯正歯科 ママとこどものはいしゃさん
歯科医師 院長 山城裕輝